SEE FAR CBT – מודל חדשני לטיפול בטראומה וחרדה
10/04/2024 Psychologim.com
Psychologim.com | 27/04/2025 12:00שיטת 1800 שניות מוצגת כתוכנית אימון עצמית לשיפור השליטה בשפיכה, תוך הבטחה להארכת משך קיום יחסי המין באמצעות תרגול יומיומי של כחצי שעה ביום. השיטה מתבססת על עקרונות נוירופלסטיים כלליים, כלומר הרעיון שמערכת העצבים מסוגלת להשתנות ולהתאים את תגובותיה בעקבות אימון חוזר. עם זאת, כבר בשלב זה יש להבהיר: שיטת 1800 שניות לא עברה מחקר קליני מבוקר, אינה נתמכת בנתונים אמפיריים, ולא פורסמה בכתבי עת רפואיים מוכרים. למעשה, אין ראיות מדעיות ישירות שתומכות ביעילותה לטיפול בשפיכה מוקדמת. מדובר ביוזמה פרטית הנשענת על עקרונות תאורטיים כלליים ללא בסיס ראייתי מוצק, ומי שבוחר לנסות אותה, עושה זאת תוך מודעות לסיכון של חוסר יעילות.
בעוד שיטת 1800 שניות נותרת בגדר יוזמה בלתי מבוססת מחקרית, קיימות שיטות טיפול לשפיכה מוקדמת שזכו לאישוש מדעי ברור. בין השיטות המוכרות ביותר ניתן למצוא את התרגולים ההתנהגותיים, כמו שיטת "התחל-עצור" ושיטת "הלחיצה", שנחקרו והוכחו כיעילות בהארכת זמן החדירה. טכניקות אלו דורשות תרגול עקבי ותמיכה ולעיתים משולבות בטיפול CBT, שמטרתו להתמודד עם חרדת ביצוע והדפוסים המנטליים שמחמירים את הבעיה.
גם תרגול שרירי רצפת האגן נמצא במחקרים כתורם לשיפור השליטה על רפלקס השפיכה. אימוני קיגל, למשל, הביאו לעלייה משמעותית במשך הזמן עד לשפיכה לאחר תקופת אימון של מספר שבועות. לצד גישות אלו, קיימת גם אפשרות לשימוש בתרופות מסוג SSRI במינונים נמוכים, שהוכחו כמעכבות שפיכה ומשפרות את חוויית המין בקרב גברים הסובלים משפיכה מוקדמת.
המאפיין המשותף לכל הגישות הללו הוא התמיכה המחקרית הנרחבת: קיימים מחקרים קליניים כפולי סמיות, קבוצות ביקורת והשוואות מדעיות שמספקות ראיות אמפיריות ליעילות השיטות. לעומתן, שיטת 1800 שניות נשארת ברמת טענה תאורטית בלבד, ללא ביסוס מחקרי עצמאי שתומך ביעילותה בפועל.
כאשר אדם בוחר להשתמש בשיטה כמו שיטת 1800 שניות, שאינה נתמכת במחקר מדעי מבוקר, עליו להיות מודע למספר סיכונים חשובים. בראש ובראשונה, קיים הסיכון להחמרת התחושות הפסיכולוגיות הקשורות לתפקוד המיני. חוויה של חוסר הצלחה או אכזבה מאי השגת התוצאות המובטחות עלולה להעמיק תחושת כישלון, להעצים חרדת ביצוע ולפגוע עוד יותר בביטחון העצמי המיני.
מעבר לכך, יש לקחת בחשבון את אובדן הזמן והמשאבים המושקעים. בזמן שהמטופל מתמקד בשיטה לא מוכחת, ייתכן והוא מחמיץ הזדמנות להתחיל טיפול אפקטיבי ומבוסס מחקר שיכול היה לספק מענה אמיתי למצוקתו. במקרים מסוימים, דחיית טיפול מתאים עשויה להוביל להתבססות עמוקה יותר של דפוסי התנהגות שליליים וליצירת מעגל של חוויות מיניות כושלות, שמקשות עוד יותר על שיקום הביטחון האישי.
ישנם גם שיקולים כלכליים. תוכניות כמו שיטת 1800 שניות מוצעות לרוב במחיר לא מבוטל, תוך הבטחות רחבות לשיפור מיידי. ללא פיקוח מקצועי מסודר או מנגנוני בקרה רפואיים, אין ביטחון מלא בשקיפות התנאים או באפשרות לקבל סיוע מותאם במקרה של חוסר הצלחה.
לכן, גם כאשר מוצג פתרון כנגיש, נוח ודיסקרטי, חשוב לעצור ולבחון האם מדובר בשיטה שעומדת בסטנדרטים המקובלים של טיפול רפואי מבוסס ראיות – או שמא מדובר בגישה שעלולה להרחיק את המטופל מהפתרון האפקטיבי שהוא באמת זקוק לו.
כאשר נתקלים בקושי כמו שפיכה מוקדמת, טבעי לחפש פתרון מהיר ונגיש. עם זאת, בחירה חכמה חייבת להסתמך על הבנה מעמיקה של האפשרויות הקיימות ועל הבחנה בין שיטות מבוססות מדעית לבין פתרונות המציעים הבטחות שאינן מגובות בראיות. שיטת 1800 שניות, על אף הצגתה כאימון נוירולוגי חדשני, אינה עומדת כיום בסטנדרטים המחקריים המקובלים ברפואה, ואין לה תיעוד של ניסויים קליניים מבוקרים או תמיכה של גופים רפואיים מוכרים.
ההמלצה עבור גברים המתמודדים עם שפיכה מוקדמת היא לפנות להערכה מקצועית אצל רופא אורולוג, סקסולוג מוסמך או פסיכולוג מיני. אנשי מקצוע אלו יוכלו להציע אבחון מקיף ולהתאים תוכנית טיפולית מוכחת, שיכולה לכלול תרגולים התנהגותיים, טיפול קוגניטיבי-התנהגותי, או במקרים מתאימים גם טיפול תרופתי. גישה זו לא רק מגבירה את סיכויי ההצלחה אלא גם מספקת תמיכה רגשית וכלים מעשיים לשיפור משמעותי באיכות החיים המינית.
מי שבכל זאת בוחר לנסות שיטות כמו שיטת 1800 שניות, חשוב שיעשה זאת תוך מודעות מלאה: להבין שמדובר בניסוי אישי יותר מאשר בטיפול רפואי מוכח, ולהיות נכון לפנות לקבלת טיפול מקצועי אם לא מושגת התקדמות ממשית. גישה אחראית, ביקורתית ומבוססת עובדות היא המפתח להתמודדות אפקטיבית ולבניית ביטחון מיני מתמשך.
